При более медленном поступлении яда в организм вначале наблюдаются недомогание, головная боль, головокружение, шум в ушах, мелькание перед глазами, тошнота, рвота. Лицо сначала бледное, затем — серовато-синее, особенно нос, уши и губы, такое же окрашивание десен, пальцев рук и ног. В случае дальнейшего ухудшения состояния больного — сильное затруднение дыхания, учащение и неправильность пульса, шатающаяся походка, подергивания, нарушение речи, помрачение сознания, большей частью судороги. Глаза выпячены, неподвижны или, наоборот, блуждают; зрачки расширены . Рефлексы (в том числе и зрачковый) отсутствуют. В крови метгемоглобин. Кровь имеет типичный темно-бурый цвет; вязкость ее повышена, свертываемость резко понижена; число эритроцитов и содержание гемоглобина снижены. В моче иногда гемоглобин, уробилин; количество гематопорфирина увеличено. Для диагноза важен запах горького миндаля изо рта (ср. с описанием Генкина [40]). На вскрытии — часто венозный застой в разных органах, мелкие кровоизлияния в слизистую оболочку пищевода, желудка и кишок; полнокровие мозга и его оболочек; иногда воспалительные изменения в почках; внутренности пахнут горьким миндалем.
Скачать страницу
[Выходные данные]